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“这两种药合用，存在叠加的刺激交感神经效应，可能增加不良反应。”5月24日，甘肃省中医院处方前置审核系统上实时监测到有医生开出的处方不适宜，系统给予红灯警示，审方药师顾万红不予通过该处方并给出合理的修正意见。医生根据顾万红的意见做出了处方调整，系统再次判断，亮起蓝灯，通过了该处方。

甘肃省中医院审方室，药师们在进行实时监测，受访者供图。

甘肃省中医院目前在全院范围开展了门诊处方前置审核实时监测。“处方前置审核系统于2022年5月上线，上线以来对规范全院医师处方行为、提高处方质量、促进临床合理用药、保证患者用药安全方面发挥了巨大作用，为患者安全用药提供了保障。”甘肃省中医院药学部主任李喜香告诉人民日报健康客户端记者。

李喜香介绍，以前药师在给患者发药的时候才能看到处方，患者量又很大，所以对处方审核难免会有疏漏，定期的处方点评也只是对已完成调剂处方的事后点评。现在的处方前置审核实时监测系统，对医院109个门诊诊室的处方全部实施前置审核，有6名药师每天坐在系统前实时监测医生处方，发现问题及时反馈，极大提高了处方的质量。

2018年6月国家卫健委等3部门联合制定了《医疗机构处方审核规范》，其中明确指出所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节，未经审核通过的处方不得收费和调配。随着政策的出台，各家医院也开始陆续完善处方前置审核工作。

李喜香告诉记者，我院在开始审方实时监测之前经过了漫长而复杂的准备工作，其中难点之一就是和医生沟通，“很多医生有自己的临床经验，但是又缺乏证据支持，审方药师要做的就是建议医生根据药品使用适宜性开具出更为合理的处方。此外，还要将庞大的中药数据和标准纳入系统，一些基础药方通过系统自动审核，也减轻了审方药师的负担。目前，系统中口服、外用及部分注射剂共计300余种药品的常规用法及用量都进行了数据更新。”

责编：刘玫妍
主编：田茹
校对：朱晓娜

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